דמנציה 18.02.2024

גורמים מגיבים לטיפול בדמנציה מתקדמת במהירות

התאמה של ציון STAM3P בפרקטיקה הקלינית עשויה למזער עיכובים באבחון והחמצת הזדמנויות לטיפול בחולים עם חשד לדמנציה מתקדמת במהירות (RPD)

דמנציה פרונטו-טמפורלית . אילוסטרציה

לאחרונה פורסמו בכתב העת Annals Of Neurology, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו לבחון את ההכרה בזמן של חולים עם גורמים המגיבים לטיפול ב-RPD.

במחקר הוכללו 226 מטופלים מבוגרים עם חשד ל-RPD. המטופלים נרשמו למחקר תצפית פרוספקטיבי ועקבו אחריהם למשך עד שנתיים. מחלות הקשורות ל-RPD אופיינו כמגיבות לטיפול או לא מגיבות, תוך התייחסות לספרות קלינית.

התקדמות המחלה נמדדה באמצעות ציוני Clinical Dementia Rating® Sum-of-Box. מאפיינים קליניים ופרא-קליניים הקשורים להיענות לטיפול הוערכו באמצעות רגרסיה לוגיסטית רב-משתנית.

הממצאים הביאו לפיתוח קריטריון קליני המותאם לזהות חולים עם גורמים שעלולים להגיב לטיפול של RPD בשלב מוקדם של ההערכה האבחנתית.

בסך הכל 155 מטופלים עמדו בקריטריונים מוגדרים של RPD, מתוכם ל-86 מטופלים (55.5%) היו גורמים שעלולים להגיב לטיפול. חציון הגיל (טווח) בהופעת התסמינים בחולים עם RPD היה 68.9 שנים (טווח 22.0-90.7 שנים), עם מספר דומה של גברים ונשים.

התקפים, גידולים (קשורים למחלה), הדמיית תהודה מגנטית המרמזת על דלקת מוח אוטואימונית, מאניה, הפרעות תנועה ופלוציטוזיס (≥10 תאים/ממ"ק) בנוזל השדרה בעת ההצגה היו קשורים באופן בלתי תלוי לגורמים המגיבים לטיפול ב-RPD לאחר שליטה על גיל ומין. מאפיינים אלה בעת ההצגה, כמו גם תסמין הופעת מחלה בגיל <50 שנים (כלומר, STAM3P), תפסו 82 מתוך 86 (95.3%) מקרים של RPD המגיבים לטיפול. לנוכחות של ≥3 תכונות STAM3P היה ערך ניבוי חיובי של 100%.

החוקרים הסיקו כי התאמה של ציון STAM3P בפרקטיקה הקלינית עשויה למזער עיכובים באבחון והחמצת הזדמנויות לטיפול בחולים עם חשד ל-RPD.

מקור:

Satyadev, N., Tipton, P.W., Martens, Y., Dunham, S.R., Geschwind, M.D., Morris, J.C., Brier, M.R., Graff-Radford, N.R. and Day, G.S. (2024), Improving Early Recognition of Treatment-Responsive Causes of Rapidly Progressive Dementia: The STAM3P Score. Ann Neurol, 95: 237-248. https://doi.org/10.1002/ana.26812

נושאים קשורים:  STAM3P,  RPD,  גורמים מגיבים לטיפול,  התקדמות המחלה,  דמנציה,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו