COVID-CVT 29.05.2024

תוצאי פקקת ורידים מוחיים הקשורה ל-COVID-19

מאפיינים קליניים של חולים עם COVID-CVT שאובחנו ב-15 מדינות בין השנים 2020-2023 בהשוואה למקרי ביקורת משנים קודמות

אנגיוגרפיה מוחית לאבחון חריגות בניקוז ורידי המוח. איולסטרציה

דיווחים קודמים ומטה-אנליזות שנגזרו מסדרות מקרים קטנות דיווחו על שיעור תמותה של עד 40% בחולים עם COVID-CVT. לאחרונה, פורסמו בכתב העת European Stroke Journal ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו לבחון את המאפיינים הקליניים ואת התוצאים בקבוצה בינלאומית של חולים עם COVID-CVT.

המחקר התבצע במתכונת של מחקר רישום של חולי COVID-CVT שאובחנו בין השנים 2020-2023. נתונים שנאספו על ידי הקונסורציום הבינלאומי לפקקת ורידים מוחיים מחולים עם CVT שאובחנו בין 2017-2018 שימשו כהשוואה. ניתוחי התוצאים הותאמו לגיל ולמין.

במחקר הוכללו 70 חולים עם COVID-CVT מ-23 בתי חולים ב-15 מדינות ו-206 מקרי ביקורת מ-14 בתי חולים ב-13 מדינות.

שיעור הנשים היה קטן יותר בקבוצת ה-COVID-CVT (50% לעומת 68%, p < 0.01). שיעור גבוה יותר של חולי COVID-CVT התייצגו עם מצב נפשי שונה (44% לעומת 25%, p < 0.01), העומס החציוני של פקקת היה גבוה יותר בחולי COVID-CVT (3 [IQR 2-4] לעומת 2 [1-3 ], p < 0.01) ומשך האשפוז היה ארוך יותר בהשוואה למקרי הביקורת (11  ימים [IQR 7–20] לעומת 8 [4–15], p = 0.02).

התמותה בבתי החולים לא היתה שונה (5/67 [7%, רווח בר סמך 95% 3-16] לעומת 7/206 [3%, 2-7], יחס סיכויים מתוקנן 2.6 [רווח בר סמך 95% 0.7-9]), וגם לא שכיחות של עצמאות תפקודית לאחר שישה חודשים (סולם רנקין מותאם 0-2; 45/58 [78%, רווח בר סמך 95% 65-86] לעומת 161/185 [87%, 81-91], יחס סיכויים מתוקנן 0.5 [רווח בר סמך 95% 0.2-1.02]).

החוקרים הסיקו כי בניגוד למחקרים קודמים, שיעור התמותה בבתי החולים והתוצאים התפקודיים במהלך המעקב לא היו שונים בין חולי COVID-CVT לבין מקרי הביקורת.

מקור:

Scutelnic A, van de Munckhof A, Miraclin AT, et al. Characteristics and outcomes of cerebral venous thrombosis associated with COVID-19. European Stroke Journal. 2024;0(0). doi:10.1177/23969873241241885

נושאים קשורים:  CVT,  Covid-19,  COVID-CVT,  תמותה בבתי חולים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו