כריתת שחלות טרם הופעה טבעית של גיל המעבר (Spontaneous Menopause - SM) נמצאה קשורה לעלייה בסיכון של דמנציה, כולל דמנציה על רקע מחלת אלצהיימר. העלייה בסיכון עשויה להיות קשורה לאובדן פתאומי ומוקדם של אסטרדיול אנדוגני.
עוד בעניין דומה
מומלץ לנשים עם מוטציות בגן BRCAי(Breast Cancer Gene Mutation - BRCAm) לעבור כריתת שחלות לפני SM על מנת להפחית באופן משמעותי את הסיכון לפתח ממאירויות של שד, שחלה וצוואר הרחם. מעט מידע קיים על ההשפעות הנוירולוגיות של כריתת שחלות טרם SM, אך הודגמה הידקקות של הקורטקס של המוח באזור האונה הטמפורלית האמצעית. מחקר נוסף, שכלל נשים עם BRCAm שעברו כריתת טפולות דו-צידית (Bilateral Salphingo-Oophorectomy - BSO) הדגים שינויים בקוגניציה של נשים אלו.
במחקר חתך זה בחנו הבדלים בנפח החומר האפור (Gray Matter - GM) בכלל אזורי המוח, באמצעות מדידות כמותניות בהדמיית תהודה מגנטית (Magnetic Resonance Imaging - MRI) בין נשים עם BRCAm לפני כריתת שחלות (BRCA-preBSO; n=9) לבין נבדקות לאחר ניתוח עם (BS + טיפול מבוסס אסטרדיול [Estradiol-Based Therapy - ERT]; n=10) וללא (BSO;י n=10) טיפול עם אסטרדיול בהשוואה לנשים ללא מוטציה בגן BRCA בנות אותו הגיל (מקרי ביקורת מצומדים לפי גיל; n=10) עם שחלות תקינות.
תוצאות המחקר הדגימו כי נשים בקבוצות BRCA-preBSO ו-BSO הדגימו נפחי GM נמוכים באופן מובהק במבנים שבאונות המצחיות והטמפורליות משמאל. נשים בקבוצת BSO+ERT הדגימו מעט מוקדים עם נפחי GM קטנים בהשוואה למקרי ביקורת מותאמים על פי גיל.
החוקרים הדגימו לראשונה כי כלל הנבדקות משלוש קבוצות BRCAm הדגימו נפחי GM גדולים באופן מובהק בהשוואה למקרי ביקורת בנות אותו הגיל, מה שמציע גמישות ממושכת בנבדקות אלו.
מסקנת החוקרים היתה, על בסיס ממצאים של ירידה משמעותית בנפחי GM, כי ייתכן ש-BRCAm בלבד או יחד עם BSO בשלב מוקדם בחיים עלולים להעלות סיכון לפתח דמנציה בשלב מוקדם יותר בחיים. עבור נשים בקבוצת BRCAm שעברו BSO, מתן טיפול ERT לאחר הניתוח פותר את אובדן ה-GM.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה