נוירופתיה פריפרית המושרית על ידי טיפול כימותרפי (Chemotherapy Induced Peripheral Neuropathy - CIPN) מופיעה לעתים קרובות לאחר טיפול כימותרפי בנטילה פומית או תוך-ורידית ומלווה בתסמינים של עקצוץ, תחושת שריפה ורגישות יתר לגירויים אשר גורמים לירידה משמעותית באיכות חייהן (Quality of Life - QoL) של המטופלות.
עוד בעניין דומה
נכון לעת כתיבת מאמר זה, אין טיפולים יעילים עבור CIPN, אשר כרוך בשימוש מרובה עם תרופות מאלחשות. מחקר QUCIP ביקש להעריך את היעילות של מדבקת קפסייסין (Capsaicin) עם מינון גבוה (179 מ"ג) של התרופה (High Concentration Capsaicin Patch - HCCP) בהקלה על כאב נוירופתי ותסמינים נלווים עבור נבדקות עם סרטן שד שאובחנו עם CIPN.
מחקר QCIP, מחקר תצפיתי פרוספקטיבי, בוצע במספר רב של מרכזים רפואיים, נמשך 36 שבועות ועד שלושה סבבי טיפול עם HCCP. לאחר הטיפול הראשוני (Visit V0) בוצעו שתי שיחות טלפון (T1, T2) וביקור פנים אל פנים כל 12 שבועות או במועדי הטיפול (V1-V3).
במחקר נכללו 73 נשים הסובלות מ-CIPN לאחר טיפול כימותרפי אדג'ובנטי/ ניאואדג'ובנטי עבור סרטן שד. התוצא העיקרי שנבדק היה הפחתה במדד תסמיני הכאב הנוירופתי (®painDETECT). תוצאים שניוניים כללו שיפור ב-QoL מסוים ל-CIPNי(QLQ-CIPN20), הפחתה בעוצמת הכאבים (סרגל כאב מספרי, Numeric Pain Rating Scale - NPRS) והפחתה של 30% ויותר ו-50% ויותר בעוצמת הכאבים.
גילן הממוצע של הנבדקות עמד על 61 שנה, כאשר 52% מהן חוו כאב נוירופטי פריפרי למשך יותר משנה (34.2% סבלו מעל שנתיים).
תוצאות המחקר הדגימו כי ציון מדד ®painDETECT פחת באופן מובהק ממצב הבסיס (19.71±4.69) לכדי 15.8±6.2 בעקבות הטיפול הראשון (p<0.0001) והמשיך לרדת במהלך הביקורים הנוספים.
NPRS הדגים הפחתה משמעותית בעוצמת הכאב בכל נקודת זמן, ובמיוחד עבור נשים שקיבלו שלושה סבבי טיפול עם HCCP. הקלה של לפחות 30% בעוצמת הכאבים נצפתה עבור 25% מהנבדקות לאחר ארבעה שבועות (T2) עם עלייה מתמשכת והדרגתית בשכיחות עם הזמן; 36.2% כעבור 12 שבועות (V1), 43.5% כעבור 24 שבועות (V2) ו-40% כעבור 36 שבועות (V3).
שיעור הנבדקות שראו הקלה של 50% ויותר במידת עוצמת הכאבים עלה מ-14.7% בלבד בזמן T2 עד כדי 15.5%, 21.7% ו-32.5% בזמנים V1,יV2 ו-V3, בהתאמה. הנבדקות דיווחו על שיפור משמעותי נוסף ב-QoL מקושר ל-CIPN במהלך תקופת המחקר. תופעות לוואי לטיפול כללו בעיקר תגובות מקומיות במקום הנחת המדבקה.
במחקר זה הודגם כי טיפול עם HCCP מספק הקלה משמעותית במתאר החיים האמיתיים עבור נבדקות עם CIPN. המידע מדגים הפחתה עמידה ומתמשכת בכאבים הנוירופתיים ובתסמינים הנלווים, אשר מאששת תועלת קלינית של טיפול חוזר אשר נצפו במחקרים קליניים קודמים. טיפול עם HCCP גם הדגים פוטנציאל בשיפור QoL המקושר ל-CIPN. פרופיל הבטיחות של HCCP אושש ובעקבות כך נמצא יעיל לשימוש במתאר הקליני.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
