לאחרונה פורסמו בכתב העת Annals of Neurology, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך: (1) את התפלגות ניוון החומר האפור (grey matter GM) במחלה הקשורה לנוגדן מסוג מיאלין אוליגודנדרוציטים (myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease - MOGAD), הפרעת נוירומיאליטיס אופטית חיובית לאקוופורין-4 (aquaporin-4 antibody-positive neuromyelitis optica spectrum disorder - AQP4+NMOSD) וטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית (relapsing–remitting multiple sclerosis - RRMS); ו-(2) את הקשר בין נפחי GM לבין נגעי חומר לבן באזורי מוח שונים בכל מחלה.

המחקר בוצע במתכונת של אנליזה רטרוספקטיבית, רב-מרכזית. החוקרים ביצעו שימוש בנתוני הדמיית תהודה מגנטית. במחקר הוכללו מטופלים עם MOGAD/AQP4+NMOSD/RRMS בשלב מחלה לא אקוטי. נעשה שימוש באנליזות של Voxel ומודלים ליניאריים כלליים כדי להעריך את הרלוונטיות של ניוון GM אזורי. לתוצאות משמעותיות (p < 0.05), מדווחים נפחים של אזורים אטרופיים.

במחקר הוכללו חולים משלוש קבוצות ההפרעות ומטופלים בריאים (healthy controls - HC). בהשוואה ל-MOGAD,יHC הראה נפחים נמוכים יותר של GM באונות הטמפורליות, ב-GM עמוק, באינסולה ובקליפת המוח באזור ה- cingulate (75.79 cm3); AQP4+NMOSD בקורטקס העורפי (32.83 cm3); ו-RRMS בצורה מפוזרת ב-(260.61 cm3) GM MOGAD הראה ניוון קליפת מוח טמפורלית בולטת יותר מאשר RRMS (6.71 cm3), בעוד AQP4+NMOSD הציג ניוון קליפת מוח עורפית גדולה יותר מאשר RRMS.

(19.82 cm3) RRMS הדגים ניוון GM עמוק יותר בולט בהשוואה ל-(27.90 cm3) MOGAD ו-AQP4+NMOSD (47.04 cm3). ב-MOGAD. נגעים periventricular ו-cortical/juxtacortical גבוהים יותר נקשרו להפחתת הקורטקס הטמפורלי, GM עמוק ונפחי אינסולה. ב-RRMS, ניוון GM מפוזר היה קשור לנגעים בכל המיקומים. AQP4+NMOSD לא הראה מתאם נגע/נפח עם GM.

החוקרים הסיקו כי ניוון GM נפוץ יותר ב-RRMS בהשוואה לשני המצבים האחרים. MOGAD משפיע בעיקר על הקורטקס הטמפורלי, בעוד AQP4+NMOSD מערב בעיקר את קליפת המוח העורפית. ב-MOGAD ו-RRMS, ניוון הקשור לאופי הנגע ​​קשור לאטרופיה, אך קישור זה נעדר ב-AQP4+NMOSD.

מקור:

Cortese, R., Battaglini, M., Prados, F., Gentile, G., Luchetti, L., Bianchi, A., Haider, L., Jacob, A., Palace, J., Messina, S., Paul, F., Marignier, R., Durand-Dubief, F., de Medeiros Rimkus, C., Apostolos Pereira, S.L., Sato, D.K., Filippi, M., Rocca, M.A., Cacciaguerra, L., Rovira, À., Sastre-Garriga, J., Arrambide, G., Liu, Y., Duan, Y., Gasperini, C., Tortorella, C., Ruggieri, S., Amato, M.P., Ulivelli, M., Groppa, S., Grothe, M., Llufriu, S., Sepulveda, M., Lukas, C., Bellenberg, B., Schneider, R., Sowa, P., Celius, E.G., Pröbstel, A.-K., Granziera, C., Yaldizli, Ö., Müller, J., Stankoff, B., Bodini, B., Barkhof, F., Ciccarelli, O., De Stefano, N. and (2024), Grey Matter Atrophy and its Relationship with White Matter Lesions in Patients with Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-associated Disease, Aquaporin-4 Antibody-Positive Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, and Multiple Sclerosis. Ann Neurol, 96: 276-288. https://doi.org/10.1002/ana.26951

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה