לאחרונה פורסמו בכתב העת Annals of Neurology מצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך את המנגנונים המעורבים בביטוי ובניבוי של פנוטיפים קוגניטיביים שונים במחלת פרקינסון (Parkinson's disease - PD) במשך ארבע שנים.
עוד בעניין דומה
במחקר הוכללו שתי קבוצות עוקבה עצמאיות (475 חולים). החוקרים ביצעו ניתוח אשכולות כדי לזהות מסלולים של התקדמות קוגניטיבית. התקיימו הערכות נוירופסיכולוגיות התחלתיות ובוצע MRI מבני, אלקטרואנצפלוגרמה במנוחה וכימות פלזמה של שרשרת קלה של נוירופילמנטים.
מודלים ליניאריים של אפקטים מעורבים שימשו לחקר שינויים אורכיים. הסיכון לפגיעה קוגניטיבית קלה ודמנציה הוערך באמצעות רגרסיה רב-משתנית של סיכונים. חושבה צפיפות הספק ספקטרלית התחלתית מהאלקטרואנצפלוגרמה ולוקליזציה של המקור.
במחקר זוהו שני מסלולים קוגניטיביים. אשכול 1 הציג יציבות (PD-Stable) לאורך זמן ואילו אשכול 2 הראה ירידה קוגניטיבית מתקדמת (PD Progressors). קבוצת PD-Progressors הראתה סיכון מוגבר להתפתח ל-PD ליקוי קוגניטיבי קל (HR 2.09; רווח בר סמך 95% 1.11-3.95) וסיכון ניכר לדמנציה (HR 4.87; רווח בר סמך 95% 1.34-17.76), הקשורים להחמרה מתקדמת בתהליכים קוגניטיביים תלויי קליפת המוח האחורית.
שני האשכולות הראו מאפיינים קליניים וסוציודמוגרפיים מקבילים, MRI מבני ורמות התחלתיות שרשרת קלה של נוירופילמנטים. לעומת זאת, קבוצת ה-PD-Progressors הראתה עלייה בצפיפות באזורים הפרונטו-טמפורו-אוקסיפיטליים ועלייה בצפיפות גלים איטיים באזור הפריאטלי, אשר בתורה היתה קשורה להחמרה לאחר שנתיים וארבע שנים של מעקב במדדים קוגניטיביים שונים.
החוקרים הסיקו כי בהיעדר הבדלים בתפקוד הקוגניטיבי הבסיסי וסמנים אופייניים של ניוון עצבי, התפתחות נוספת של ירידה קוגניטיבית אגרסיבית ב-PD קשורה לצפיפות מוגברת של גלים איטיים ועם פרופיל שונה של החמרה במספר משימות תלויות קליפת מוח אחורית.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה