תסמונת Susacי(SuS), טרשת נפוצה (multiple sclerosis-MS) ואנגיטיס ראשונית של מערכת העצבים המרכזית (primary angiitis of the central nervous system-PACNS)  מציגות אתגרים אבחנתיים עקב מאפיינים קליניים חופפים.

לאחרונה פורסמו בכתב העת Annals of Neurology ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו לשפר את דיוק האבחון של תסמונת Susac,יMS ו-PACNS ע"י פיתוח ציון SPAMSי(SuS, PACNS, MS), שישמש ככלי רדיולוגי מעשי.

המחקר בוצע במתכונת של מחקר רב מרכזי והוכללו בו 99 חולים (43 Sus,י37 MS,י19 PACNS) ממדינות דרום אמריקה.

תוצאות המחקר הדגימו שציון SPAMS הקצה שתי נקודות עבור נגעי snowball, נקודה אחת עבור נגעי spokes-like, או אם יש יותר מארבעה נגעים בקורפוס קלוסום, מעורבות קורפוס קלוסום או מעורבות מוחית. ציון SPAM הוריד נקודה אחת אם היתה נוכחות של נגעים מגבירי גדוליניום או ארבע נקודות בנוכחות הממצא הרדיולוגי Dawson's fingers.

רצועת אתחול אימתה את החתך האופטימלי בשתי נקודות והציגה ביצועים אבחנתיים של שטח מתחת לעקומה = 0.931, רגישות = 88%, סגוליות = 89%, ערך ניבוי חיובי = 88%, ערך ניבוי שלילי= 89% ודיוק= 88%.

החוקרים הסיקו כי כאשר ממצאי MRI ספציפיים התקיימו במקביל, ציון SPAMS הבדיל בין SuS לבין טרשת נפוצה ו-PACNS. גישה ל-MRI ורצפי פרוטוקולים סטנדרטיים הופכת אותו לכלי בעל ערך לאבחון וטיפול בזמן, שעשוי למנוע התקדמות של מוגבלות ותוצאים קליניים חמורים.

מקור:

Marrodan, M., Calandri, I.L., Bocancea, D.I., Ysrraelit, M.C., Gomez Figueroa, E., Massó Páez, M., Flores, J.D.J., Rojas, J.I., Ciampi, E., Ioli, P., Zanga, G., Ardohain, C., Fracaro, M.E., Amaya, M., Tkachuk, V., Fernandez, V.C., José, G., Silva, E., Luetic, G., Carnero Contentti, E., Köhler, E., Pagani Cassara, F., Moran, D., Seimandi, C., Paviolo, J.P., D'elio, B., Da Prat, G., Gatto, E., Cristiano, E., Pujol Lereis, V., Ameriso, S.F., Fiol, M.P. and Correale, J. (2024), Diagnostic MRI Score to Differentiate Susac Syndrome from Primary Angiitis of the Central Nervous System and Multiple Sclerosis. Ann Neurol, 96: 846-854. https://doi.org/10.1002/ana.27043

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה